現代人生活忙碌,常常毫不忌口又熬夜,再加上平日忽略牙齒保健的狀況下,這時牙痛就可能找上門。
當牙痛來襲,民眾通常會至藥局購買的藥品為消炎止痛藥,而市售的消炎止痛藥種類很多,牙醫師除了開立消炎止痛藥
外,也會視情況給予抗生素。
抗生素是用來治療細菌感染,可藉由抑制細菌生長或殺死細菌來緩解發炎反應,跟俗稱「消炎藥」用來緩解紅腫熱痛等發炎反應的消炎止痛藥不同。因此,當口腔遇到有害刺激,體內抵禦外來物的白血球誘發發炎反應而造成牙齒痛牙齦腫時,就需要同時使用止痛藥及抗生素。患者常會擔心問如何選擇止痛藥呢?
以下為大家簡單說明牙科常用兩類的止痛藥
1、非鴉片類止痛藥
例如:乙醯氨基酚(Acetaminophen,即市面販售普拿疼)
用於止痛、退燒,但不具有抗發炎的效果,為一般市售普拿疼的成分,對胃的刺激小,乙醯氨基酚是經由肝臟代謝,如果過量服用,可能造成急性肝臟衰竭。肝臟病患者應謹慎使用。
2、非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)
例如:阿士匹靈(Aspirin) 、布洛芬(Ibuprofen)、博舒痛(Ponstan)有止痛、退燒和消炎的效果,是由腎臟代謝,用藥後引發過敏的比例也較高,且長期大量使用NSAIDs可能對腎臟有影響,所以應按照醫囑使用。
這些止痛藥,不僅止痛還能幫助降低組織發炎反應,因此只要正確使用藥品,適當適量,對身體還是有幫助的。
真正需要注意的是要保持足夠的水分攝入,建議每天的飲水量應是體重公斤數乘以30~40 C.C,這樣能幫助腎臟正常運作,減少藥物對身體的負擔。
醫師在開藥時也會根據病症,告知患者,何種狀況下可以斟酌使用止痛藥。在牙科施做侵入性治療前,應告知醫師自己的過往病史,且藥史也會影響後續的治療計畫,常遇到病史及藥史舉例如下:
- 抗凝血藥物:有服用抗凝血藥物的病人,除應告知牙醫師外也應諮詢原處方醫師,由牙科醫師評估手術出血風險及原醫師評估病人本身的栓塞風險,制定治療計畫。
- 骨質疏鬆的治療藥物,如:福善美、骨力強…等,因有引起顎骨壞死的副作用,在進行牙科治療前需經醫師評估風險。
- 懷孕及藥物過敏史者,對藥物的選擇也至關重要。
術後止痛藥的使用需要根據個人情況來調整。完整告知醫師您的狀況,由醫師評估予以適當的治療,並遵照醫師、藥師指示服用藥物,後續做好日常保健,是改善牙痛的不二法門。
