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牙齒知識

衛教專欄

齒源性蜂窩性組織炎?

「醫生,臉腫起來了,又腫又痛,怎麼會這樣?」疼痛難耐。急忙到院就醫,診斷發現原來是齲齒引起蜂窩性組織炎。

怎麼發生的?遇到了該怎麼辦?又該怎麼預防?

齒源性蜂窩性組織炎主要是由 #牙齒的細菌 引起急性感染,最常見症狀為臉部或下顏面部或頸部突然腫脹,嚴重可能會進一步引起張口受限、發燒、吞嚥困難,或併發上呼吸道阻塞、敗血症等。

除了齲齒之外,牙周病、根尖周圍炎、智齒牙周炎等的慢性發炎,都有可能造成臉部的蜂窩性組織炎。
蜂窩性組織炎處理方式,分為抗生素治療及外科手術切開引流。會根據病人的全身系統性疾病評估及蜂窩性組織炎嚴重程度來決定。有時必須立即住院接受抗生素治療,或是立即開刀接受切開引流。

不過…有部分患者會誤以為這是火氣大、睡不好等原因造成,儘管腫脹的程度看似輕微,也建議直接找醫師檢查最好,放著不管反而可能會延誤就醫,若是輕微的狀況,還能靠服用抗生素來治療,但嚴重一點可能就需要做到侵入性的治療方式囉!牙髓壞死不治療,不痛也可能釀蜂窩性組織炎。

有些民眾覺得牙髓壞死後,牙齒反而不會疼痛,就不需要治療,但事實上,細菌會在牙髓腔中大量孳生,造成根尖周圍炎的慢性發炎。當身體免疫力狀況良好時,它能和平共存,一旦身體狀況不好,像是糖尿病病患、老年人或是經常熬夜睡不好的人,就可能會開始腫脹化膿,轉變為蜂窩性組織炎。

因此最好的預防方式,是從日常就做好清潔、顧好身體免疫力喔!才能盡量讓「大事化小,小事化無」喔!

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